В чём разница между полной и базовой морфологией?

Базовый анализ крови (БАК) отличается от общего анализа крови (ОАК) по своему объему: базовый анализ крови предоставляет ключевые параметры крови — количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и гематокрита, — в то время как общий анализ крови (ОАК) предоставляет подробный подсчет эритроцитов и тромбоцитов, а также разбивку по типам лейкоцитов. Общий анализ крови (ОАК) часто называют ОАК с дифференциальным анализом. Лабораторная терминология может различаться, поэтому стоит проверять список параметров при назначении анализа и всегда обсуждать результаты с врачом.

Суммируя

Основные морфологические признаки : эритроциты (RBC), лейкоциты (WBC), тромбоциты (PLT), гемоглобин (HGB) и гематокрит (HCT).
Общий анализ крови – дополнительно показатели эритроцитов (MCV, MCH, MCHC, RDW), показатели тромбоцитов (например, MPV, PDW) и обычно мазок.
Мазок (в процентах) показывает количество нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.
Мазок может быть автоматическим (анализаторным) или микроскопическим – оцениваться вручную врачом-диагностом.

Содержание показать

Основные морфологические особенности – что они включают?

Общий анализ крови (ОАК) — это исследование количества и характеристик клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Основные результаты включают:

RBC – количество красных кровяных клеток (эритроцитов).
HGB – концентрация гемоглобина,
ГКТ – гематокрит, то есть доля клеток крови в объеме крови.
WBC – количество лейкоцитов (количество белых кровяных клеток).
PLT – количество тромбоцитов (количество тромбоцитов).

Этот тест дает общее представление — он может указывать, например, на анемию, инфекцию или отклонения в количестве тромбоцитов, — но не уточняет конкретную проблему. Количество лейкоцитов указывается в общем количестве, без разделения на разные типы.

Общий анализ крови и анализ крови с микроскопическим исследованием мазка.

Полная морфология включает основные параметры и показатели, описывающие внешний вид и структуру клеток:

Показатели эритроцитов : MCV (средний корпускулярный объем), MCH (средняя корпускулярная масса гемоглобина), MCHC (средняя корпускулярная концентрация гемоглобина), RDW (разница размеров клеток крови);
Показатели тромбоцитов : MPV (средний объем тромбоцитов), PDW (вариабельность размера тромбоцитов), иногда PCT;
Мазок, т.е. дифференциальная формула лейкоцитов : процентное содержание и абсолютное число нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.

Показатели количества эритроцитов помогают врачу определить тип анемии (например, с меньшим или большим, чем обычно, количеством эритроцитов). Мазок показывает, какие лейкоциты ответственны за изменение их количества – один диагноз предполагается при преобладании нейтрофилов, другой – при преобладании лимфоцитов или эозинофилов.

Автоматический и микроскопический мазок

Мазок можно приготовить с помощью гематологического анализатора , который автоматически подсчитывает и классифицирует клетки — именно так формируется большинство результатов. Микроскопический (ручной) мазок предполагает исследование окрашенного образца крови под микроскопом. Он позволяет более точно оценить размер и форму клеток, а также выявить, среди прочего, незрелые формы или аномальные включения. Обычно его проводят, когда автоматический результат является аномальным, анализатор сообщает об атипичных клетках или по назначению врача.

Как читать названия лабораторных анализов?

В прайс-листах и направлениях на анализы вы можете встретить разные названия для одних и тех же или похожих анализов: «общий анализ крови», «анализ периферической крови», «общий анализ крови», «общий анализ крови с дифференциальным подсчетом лейкоцитов», «общий анализ крови с дифференциальным подсчетом лейкоцитов», а в англоязычных описаниях — «общий анализ крови» ( complete blood count ). Единого определения терминов «общий анализ крови» или «общий анализ крови», применимого ко всем лабораториям, не существует.

Поэтому, вместо того чтобы полагаться исключительно на название, проверьте список параметров в описании теста. Если он включает нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы, значит, тест включает микроскопическое исследование (мазок). Если ваш врач специально назначил микроскопическое (ручное) исследование, убедитесь, что лаборатория его проводит, поскольку оно не всегда входит в стандартную процедуру.

Сравнительная таблица: базовая и полная морфология

Характерный	Основные морфологические особенности	Общий анализ крови (с микроскопическим исследованием мазка)
Красные кровяные клетки	эритроциты, гемоглобин, гематокрит	RBC, HGB, HCT + MCV, MCH, MCHC, RDW
Белые кровяные клетки	Лейкоциты – общее количество	Лейкоциты + деление на нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы
тромбоциты крови	ПЛТ	PLT + MPV, PDW (иногда PCT)
Метод	Автоматический анализатор	Анализатор; при необходимости микроскопический мазок.
Диагностическое значение	Общий скрининг	Это позволяет сузить круг возможных причин неисправности.
Типичное использование	Обследования	Диагностика анемии, инфекций, заболеваний крови, мониторинг лечения.
Подготовка	Обычно натощак, утром.	Обычно натощак, утром.

Какую морфологию мне следует выбрать и как подготовить образец?

У здорового человека для профилактического обследования часто достаточно общего анализа крови (ОАК). Стоит проверить описание анализа, чтобы узнать, какие параметры он включает – во многих лабораториях стандартный ОАК уже включает параметры эритроцитов и тромбоцитов. Врач обычно назначает ОАК с дифференциальным подсчетом лейкоцитов, если основной ОАК показывает отклонения от нормы (особенно в количестве лейкоцитов), в случаях рецидивирующих инфекций, при подозрении на анемию, аутоиммунных или гематологических заболеваниях, или для мониторинга лечения.

Подготовка к обоим анализам одинакова. Кровь обычно берут утром, натощак , через 8–12 часов после последнего приема пищи, после нескольких минут отдыха. Лучше избегать интенсивных физических нагрузок и курения перед анализом. Помните, что нормальные диапазоны варьируются в зависимости от лаборатории, возраста и пола , и единичный результат, немного выходящий за пределы нормы, не обязательно указывает на заболевание — интерпретацию результатов следует оставить врачу. Если анализ повторяется, лучше всего провести его в той же лаборатории и в аналогичное время, что облегчит сравнение результатов.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Общий анализ крови — это то же самое, что и анализ крови с мазком?

Часто так и бывает – многие лаборатории используют эти термины взаимозаменяемо. Однако некоторые учреждения называют это «общим» анализом крови со всеми параметрами, но без дифференциального подсчета лейкоцитов. Перед анализом проверьте описание, включает ли он дифференциальный подсчет лейкоцитов.

Что такое мазок крови?

Дифференциальный подсчет лейкоцитов (дифференциальный подсчет) измеряет процентное содержание каждого типа белых кровяных клеток: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов. Он может быть выполнен анализатором крови или врачом-диагностом путем исследования образца под микроскопом.

Нужно ли соблюдать пост перед анализом крови?

Рекомендуется брать кровь утром натощак, через 8–12 часов после последнего приема пищи. Можно выпить немного воды. Если вы принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом, следует ли принимать их перед анализом.

В каких случаях врач назначает микроскопическое исследование мазка?

Чаще всего, когда автоматический результат оказывается ненормальным, анализатор обнаруживает аномальные клетки или подозревает нарушение состава крови. Микроскопическое исследование позволяет более детально изучить форму и размер клеток.

Что делать, если результат анализа крови оказался ненормальным?

Покажите результаты своему врачу. Незначительные отклонения могут быть вызваны такими факторами, как перенесенная ранее инфекция или обезвоживание, но врач должен оценить, необходимы ли дальнейшая диагностика или повторный анализ.

См. также

В чём разница между сцинтиграфией и ПЭТ?
В чём разница между томографом и МРТ?
В чём разница между гистероскопией и кюретажем?
В чём разница между оптическим микроскопом и электронным микроскопом?

Дополнительные материалы

В чём разница между куницей и лаской?
Куница отличается от ласки прежде всего размером: она примерно в два-три раза длиннее и в несколько десятков раз тяжелее, имеет длинный пушистый хвост и светлое пятно на горле, в то...
В чём разница между криминологией и судебной экспертизой?
Криминология изучает преступность как социальное явление — она задается вопросом, почему люди совершают преступления и как их предотвратить, — в то время как судебная экспертиза занимается методами выявления конкретных преступлений...
В чём разница между животной и растительной клеткой?
Растительная клетка отличается от животной клетки прежде всего тем, что имеет целлюлозную клеточную стенку, хлоропласты и большую вакуоль , чего нет у животной клетки. Вместо этого животная клетка имеет центриоли...
В чём разница между католической и протестантской Библией?
Католическая Библия отличается от протестантской Библии прежде всего содержанием Ветхого Завета: католическая Библия содержит 73 книги, а протестантская — 66, поскольку протестанты не признают богодухновенными семь книг, которые католики называют...
В чём разница между куколкой и личинкой насекомого?
Личинка — это активная стадия развития насекомого, в течение которой оно питается и растет, а куколка — это последующая стадия покоя, во время которой насекомое прекращает питаться и восстанавливает свое...
В чём разница между весом и массой?
Масса — это мера количества вещества и инерции тела, а вес — это сила, с которой гравитация притягивает это тело. Масса измеряется в килограммах и одинакова на Земле, на Луне...
В чём разница между островом и континентом?
Остров отличается от континента прежде всего размером и структурой: континент — это обширная суша, состоящая из континентальной коры и занимающая миллионы квадратных километров, тогда как остров — это меньший по...
В чём разница между процедурой и операцией?
Процедура — это любое медицинское действие, направленное на профилактику, диагностику или лечение, и хирургическое вмешательство — это лишь один из видов процедур: хирургическая операция, нарушающая целостность тканей или открывающая полости...
В чём разница между академией и университетом?
В Польше академии и университеты различаются прежде всего юридическими требованиями: название «университет» может использоваться академическим учреждением с высоким академическим статусом, охватывающим не менее шести дисциплин из трех областей, в то...
В чём разница между процессорами Intel Core i3 и i5?
Процессоры Intel Core i5 отличаются от Core i3 прежде всего большим количеством ядер и потоков, большим объемом кэш-памяти и более высокой производительностью в многопоточных задачах. Однако в одноядерном режиме оба...
В чём разница между гадюкой и змеёй?
Гадюка ничем не отличается от змеи, поскольку сама является змеей – единственной ядовитой змеей в Польше. От других домашних змей её отличает тёмная зигзагообразная линия на спине, вертикальные зрачки и...
В чём разница между экологической нишей и средой обитания?
Место обитания — это то, где организм живет, а экологическая ниша — это то, как он живет в этом месте : чем питается, когда активен, какие условия терпит и с...
В чём разница между SD-картой и картой microSD (TF)?
SD-карта отличается от microSD-карты прежде всего размером: SD-карта имеет размеры 32 x 24 x 2,1 мм, а microSD-карта — всего 15 x 11 x 1,0 мм. Однако обе работают по...
В чём разница между рэпом и хип-хопом?
Рэп отличается от хип-хопа тем, что рэп — это вокальная техника — ритмичная, рифмованная мелодичность под бит, — тогда как хип-хоп — это целая культура, одним из элементов которой является...
В чём разница между OLED и QLED?
OLED отличается от QLED способом генерации света: в OLED-экране каждый пиксель подсвечивается независимо и может быть полностью выключен, тогда как QLED — это ЖК-экран со светодиодной подсветкой и слоем квантовых...
В чём разница между деменцией и болезнью Альцгеймера?
Деменция — это общий термин для обозначения комплекса симптомов: ухудшения памяти, мышления и способности к самостоятельной жизни. Болезнь Альцгеймера — одно из заболеваний головного мозга, вызывающих деменцию, и наиболее распространенное...
В чём разница между розеткой на 16 А и розеткой на 32 А?
Розетка на 16 А отличается от розетки на 32 А по допустимому току: розетка на 32 А может выдерживать вдвое больший ток, поэтому она может питать устройство примерно вдвое большей...
В чём разница между фруктами и овощами?
Фрукт отличается от овоща тем, что с ботанической точки зрения фрукт развивается из цветка (завязи) и содержит семена, тогда как «овощ» — это не ботаническое, а кулинарное понятие: это съедобная...
В чём разница между батарейками LR20 и R20?
Батарейка LR20 отличается от батарейки R20 по химическому составу: LR20 — это щелочная батарейка, а R20 — цинково-углеродная батарейка (также известная как стандартная батарейка) — типоразмер D и напряжение 1,5...
В чём разница между беконом и свиной грудинкой?
Бекон — это определённая часть свиной туши — нижняя половина туши между лопаткой и окороком, — тогда как копчёный бекон — это копчёный продукт из свинины, который чаще всего изготавливают...